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“每一個問題都比較棘手,每一個問題不及時處理都會引發嚴重后果。我們只能通過外科手術一并解決如此復雜的病情?!比涨?在河南科技大學第一附屬醫院(以下簡稱河科大一附院)景華院區心臟大血管外科的一次術前討論會上,學科帶頭人、特聘專家王勝洵帶領科室團隊立下了“軍令狀”。
經過充分的術前討論,精心規劃手術方案,制訂術中預案,王勝洵帶領團隊成員順利完成了高難度的外科手術,一次性解決患者冠心病、心臟瓣膜病、大血管病三種疾病,讓這名心臟病患者重獲“心”生。
今年58歲的李先生(化名)幾年前就出現心前區不適,但忙于工作的他并未在意,也沒有進行規范治療。直到一個月前,他在外地出差時再次出現胸痛、心前區不適,且癥狀明顯加重,無法繼續工作,這才來到醫院就診。經冠脈造影檢查,李先生冠狀動脈有三支病變,其狹窄程度均達到了手術標準。進一步檢查后,結果更讓人震驚,原來李先生還同時患有嚴重的主動脈瓣關閉不全、升主動脈瘤等心臟疾病,這種情況如果只進行介入治療無法完全解除風險,唯有考慮外科手術,李先生的情緒一下跌落到谷底。
在焦慮和不安中,李先生轉入了河科大一附院景華院區心臟大血管外科。他患的冠心病、心臟瓣膜病、大血管病都需要進行手術治療,不但要承受三種不同類型心臟大手術的風險,同時還合并有右椎動脈閉塞、腦梗死、膽結石等多種基礎疾病,面臨著腦梗、消化道問題等潛在威脅。
經過多次術前討論、多學科會診,根據李先生的具體病情,王勝洵帶領團隊制訂了體外循環下冠狀動脈搭橋術、主動脈瓣置換術、升主動脈成形術的手術方案及相應預案。充分術前準備后,王勝洵在麻醉科副主任醫師馬亞飛、體外循環副主任醫師安卓翌、主治醫師李佳弟的配合下,在科室副主任醫師宋志斌、王永生的協助下,順利完成了主動脈瓣機械瓣置換術、升主動脈成形術、四支冠狀動脈的搭橋手術,“一站式”解決了李先生的心臟瓣膜病、大血管病、冠心病三大難題。術后李先生恢復良好,未出現相關并發癥。
王勝洵表示,隨著經濟水平的提高,人均壽命的增加,疾病發展面臨復雜化趨勢,同時罹患多種嚴重心臟疾病的人群也在逐漸增加。治療時如果單一處理一種心臟疾病,會留下隱患,增加后續治療的難度。對于此類患者,科室會科學制訂治療方案,做到全生命周期管理,最大程度地使患者獲益。
目前,河科大一附院心臟大血管外科在王勝洵帶領下,不斷更新手術理念,豐富治療手段,提升技術水平,大大提高了疑難危重患者的救治水平,讓群眾在家門口就能享受優質的醫療服務。
專家名片
王勝洵 醫學博士
河南科技大學第一附屬醫院景華院區心臟大血管外科學科帶頭人
擅長:冠心病-冠狀動脈搭橋術、室壁瘤切除術、心臟瓣膜病成型或置換術、動脈瘤大血管手術、微創介入多瓣膜植入手術、TAVI、TMVI、TTVI、TPVI、肥厚性心肌病手術、心衰人工LVAD、先天性心臟病手術、房間隔缺損封堵術、卵圓孔未閉封堵術、動脈導管未閉封堵術及其他介入手術,房顫等心律失常手術。
(謝雅敏 肖利珍)
標題:精益求精 一次手術解決三大“心病”
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